最近，岁儿省儿安徽省儿童医院普外科治疗一名特殊的童咬童医小病人，5岁儿童爱咬指甲，指甲三指指甲感染，感染指甲脓，脓液为了防止感染损伤指甲畸形，安徽必须引流脓控制感染，院专议因为儿童合作困难，家建必须治疗全身麻醉指甲，岁儿省儿最终“指甲窗脓手术”。童咬童医
注意：上、指甲下图分别对应于相应指甲的感染术前、术后图。脓液
门诊也经常遇到家长咨询“孩子经常咬/抠指甲”、安徽批评、院专议打骂、吓唬或涂苦甲水的问题，各种方法都解决不了。孩子频繁咬指甲或抠指甲的原因是什么？
1.家庭因素。
相关研究发现，许多咬指甲的孩子有不良的家庭环境，如父母往往追求完美，谨慎，甚至父母反馈他们的童年也有类似的情况，虽然现在已经成年，但紧张会咬指甲，一些父母有其他类似的强迫行为（如过度担心焦虑，反复检查）等。
2. 躯体因素。
儿童体内缺乏微量元素引起的异食癖，如缺锌。缺锌会降低儿童的味觉敏感性，有些儿童会咬指甲、玩具、衣服和其他非食物性物品。
3. 诱发因素。
儿童和青少年患者常见的心理因素包括学习压力、同学关系、爱情挫折、家庭不和以及父母对孩子的严格教育。儿童和青少年利用咬指甲等行为操纵或影响他人，从而继发受益。比如一个孩子可能会因为不断咬指甲而得到家人的额外关注，从而避免学业压力；其他家庭的父母经常吵架，关系不和谐。然而，在孩子咬指甲非常严重或频繁后，父母的注意力开始集中在孩子的行为上，减少了父母之间的冲突。这时，孩子就不自觉地用这种方式保护自己和家人。
4. 心理/情绪问题。
行为主义理论认为，所有的行为都是通过学习获得的。许多外化的“行为问题”来自难以形容的心理或情绪问题。每个孩子都有自己的“压力传感器”。当外部环境刺激发生时，会触发孩子的“压力传感器”。当孩子感到压力过大时，可能会出现焦虑、恐惧等情绪反应。有些孩子太年轻了。或者他们以前从来没有学过如何表达一些消极的情绪和感受，所以他们可能更容易用外化的行为来表达内心的感受。例如，我们经常听到父母反馈说，当考试即将到来或不能做作业时，咬指甲会更频繁或更严重。
5. 缺乏安全感。
5. 缺乏安全感。
人文主义理论认为，儿童缺乏安全需求。他们不相信自己和外部世界。不安全的依恋会有逃避、焦虑、易怒等反应。因此，他们安排和规范自己的世界，使其可以预测和控制。在某种程度上，抠指甲或咬指甲可以让孩子有控制感(我可以控制我的行为，我可以预测我的行为后果，我可以获得稳定感，我可以影响一些事情)。
我们能做些什么来帮助孩子缓解这种行为？
对于儿童咬指甲或挖指甲的行为，需要儿童、家长、教师和医生的积极合作，医生应树立“从源头寻找和解决致病因素”的正确概念，家长、教师甚至儿童本人应科学理解和理解咬指甲或挖指甲的行为，避免误解，使咬指甲或挖指甲的行为对儿童的危害增加。
如有感染，轻度为甲沟炎，重度为甲下脓，甚至脓性指头炎，应及时就医，采取相应治疗，避免甲床感染损伤，最终导致再生指甲畸形。
【常见误区】。
如果不从源头和根本上解决问题，暂时的放松可能会在短时间内改善咬指甲或拔指甲的症状，但学校和家庭环境的致病因素一直存在。很快，孩子们咬指甲或拔指甲的行为仍然是一样的，甚至加剧了。
大多数时候，父母的反复提醒或指责会加强孩子的“挖或咬指甲的行为”，适当的忽视可以减少挖或咬指甲的频率。父母需要适当地使用消退策略，忽略孩子的一些挑剔或咬指甲的动作，同时，我们也可以帮助孩子找到更多的替代行为。
